Conexión Andrómaco 22

Con exión Andrómaco | 23 | Abril de 2013 La barrera de la piel más importante se encuentra en el estrato córneo, el cual contiene regiones de lípidos que con- forman una estructura continua. El principal problema en la administración de fármacos tópicos es la difusión a través de este complejo lipoproteico. ¿Existen sistemas que remedien la barrera cutánea? ¿Cómo funcionan? Los sistemas reparadores de la BC intentan reemplazar o simu- lar esos lípidos sintetizados por el queratinocito durante el período de diferenciación, como también mantener su estructura. Los cuerpos lamelares y organoides que se acumulan en las células granulosas y que están enriquecidos en lípidos polares y enzi- mas catabólicas ejercen como portadores de los precursores de los lípidos situados en el estrato córneo. Una hora después de producirse el daño en la BC, los lípidos son vertidos al espacio intercelular del mencionado estrato y forman una compleja membrana que se caracteriza por la impermeabilidad al agua. “Los productos hidratantes intentan reparar la BC actuan- do sobre la proliferación, la diferenciación e hidratación y evitando el ingreso de alergenos y de agentes irritantes. También disminuyen la reactividad cutánea y los riesgos de alergia”. ¿Cuáles son los productos que se recomiendan para man- tener una piel sana? Existe una gran variedad de productos hidratantes: ? Aquellos con funciones oclusivas (hidrofóbicas): el petrolato, que es eficaz y muy hidratante, y la dimeticona, muy permeable al agua. ? Los humectantes (hidrofílicos): la urea, los hidroxiácidos y el propilenglicol. ? Los emolientes (hidrofóbicos): el ácido linoleico y otros ácidos grasos, que rellenan los espacios intercelulares y otorgan suavi- dad. ? Los denominados “rejuvenecedores”: el colágeno, la elastina y la queratina. ¿Cuáles son los principales beneficios de la utilización de estas fórmulas? La mayoría de estos hidratantes tópicos mejoran la pérdida de agua transepidérmica (TEWL), hidratan la piel y dan suavidad y tersura, sin dejar de tener en cuenta los diferentes tipos de piel: irritable, sensible y reactiva. Estos términos representan una hiperreactividad cutánea no inmunológica ligada a estímulos habitualmente bien tolerados y a los distintos factores, endóge- nos o exógenos, que actúan sobre la piel. La sustitución de lípidos ausentes, la diferenciación epidérmica, así como la restauración de la hidratación y de la BC, el control del prurito y el estímulo sobre la síntesis de proteínas y lípidos, son los beneficios más destacados de los diferentes productos hidratantes. No sucede lomismo con los emulsificantes, agentes que pueden ser lipofílicos, con alto grado de alergenicidad, o hidrofílicos, que pro- ducen sequedad, daño de la BC y tensión poslavado. Las mezclas de aceite en agua, o viceversa, son sistemas inestables que producen daño estructural de lamelas, aumentan el TEWL, pueden provocar irritación y extraen los lípidos naturales (wash-out). ¿Cuál fue el objetivo perseguido por las investigaciones destinadas a formular estos productos? Durante muchos años se han investigado productos que sean compatibles con las propiedades fisiológicas de la piel y que mejoren las formulaciones actuales del mercado. Sobre la base de este objetivo se ha desarrollado la DMS (por sus siglas en inglés: derma membrane structure). Su estructura química se basa en la fosfatidilcolina hidrogenada que forma bicapas lami- nares que imitan la estructura natural. Además es insoluble en agua y lípidos, no forma emulsiones agua/aceite o aceite/agua y no tiene emulsificantes artificiales. Su característica especial es que consiste en una estructura muy similar a las capas córneas de la BC; de esta manera se evitan aditivos como emulsionantes, perfumes, aceites minerales y sili- conas, productos que se utilizan en preparados convencionales. Productos como Dermaglós®, Aveno® e Hipoglós® están formulados con diversos componentes que otor- gan a la piel humectación, restauración, revitalización y suavidad, gracias a su contenido de vitamina A, dime- ticona, propilenglicol, urea, avena y vitamina E”. << En tema I

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